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domingo, 21 de novembro de 2010

2a. Semana - Saúde na Escola

CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO PONDERAL
Li Li Min
Lilia Freire de Souza Li
 
 
CRESCIMENTO é o resultado da maturação óssea.
Há 3 Periodos de crescimento:
1ª. Infancia – 1 a 3 anos - Maior crescimento pós natal                                   
1º ano : 25 cm
2º.ano: 12,5
3º.ano: Em torno 8 cm
Previsão visando uma nutrição adequada
2ª. Infancia – 4 a 8 anos
4 a 8 cm ao ano 
O crescimento se mostra mais estável. Nesta fase fatores hormonais são preponderantes, ocorrem também neste período muitos diagnósticos tardios pois a consulta ao pediatra normalmente é reduzida.
Hormonios tireóide e de crescimento influenciam nesta fase.
3ª. Infancia – 9 a 17 anos
Puberdade, grandes transformações físicas, emocionais, sociais .
Aparecimento caracteres sexuais secundários e diferentes aos 2 sexos
Há uma desaceleração do crescimento
Cresce progressivamente , pela estabilidade e se segue pela desaceleração até o inicio da puberdade, acelerando novamente.
Estimulo ovariano/estrogenos estimulando caracteres  sexuais secundários, mais precoce e mais curto que nos meninos (6 meses antes e 6 meses depois da menarca)
Estadio puberal nas meninas
Botão mamal
Pubarca
Menarca
Inicio entre 8 e 13 anos incompletos, estrógenos que estimulam o hormônio de crescimento

 
Toda criança deve ter um gráfico de crescimento
para prevenir  situações de risco à saúde, dentre outros.
Fatores determinantes no crescimento/ o que influencia o crescimento de uma criança:
Atividades Físicas
Sono
(Des)Nutrição
Verminose, etc

 
Principal fator da altura final;
Genética
Ambientais( nutrição, higiene, questões sociais e psicológicas)
O canal de crescimento é baseado na altura dos pais
Pai + mãe: Menina -13 /2
Pai + mãe: Meninos +13  / 2
IMC para idade
Varia de acordo com idade e sexo, de 1 a 4 anos IMC reduzido
Percentil 85
Peso altura em MT ao quadrado
Maior que 85 - obesidade
Crianças com alto IMC tende a ser um adulto obeso
Como nosso aluno se alimenta?
DISTURBIOS ALIMENTARES
Prof. Paula Fernandes
Prof. Lilia de Souza Li
A importância da alimentação para uma vida saudável, a influência do culto à beleza é muito relevante em nossa sociedade
O professor consegue identificar tais transtornos?
Na adolescência, ha grande vulnerabilidade para distúrbios alimentares:
Muitas atividades físicas,
Necessidade de ingestão proteica, vitaminas: C, B12, aumento de acido fólico com necessidade também das vitaminas A e D
Respaldo Psicológico, sociológicos
Necessidades nutricionais (Piramide)
Bastante água, Necessidade hídrica
Vegetais,
Carboidratoss, etc
É IMPORTANTE UMA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL!


Sem esquecer da ingestão de água!

OS DISTURBIOS ALIMENTARES SE DÃO ATRAVÉS DE UMA INTERAÇÃO DE FATORES:
PSICOLÓGICOS
BIOLÓGICOS
FAMILIARES
SOCIOCULTURAIS
E resultam alterações significativas no comportamento alimentar, a influencia no culto ao corpo perfeito é muito forte.
Psicopatologia central, preocupação excessiva em engordar, insatisfação excessiva consigo mesmo, descontrole do comportamento alimentar...

Comportamentos  genéticos, alterações psiquiátricas, especialmente:

ANOREXIA, BULIMIA, OBESIDADE



TANTO A ANOREXIA NERVOSA QUANTO A BULIMIA NERVOSA
SÃO PATOLOGIAS QUE APRESENTAM:

  • Preocupação excessiva com o peso e a forma corporal (medo mórbido de engordar)
  • Auto avaliação baseada quase que exclusivamente na aparência física, com a qual se mostram sempre insatisfeitas
  • Dietas extremamente restritivas ou
  • Descontrole do comportamentp alimentar
  • Uso de métodos inapropriados para alcançarem o corpo idealizado
Pode ter alterações de comportamento hereditárias, entre outros fatores desencadeiam este tipo de patologias.

ANOREXIA

A Anorexia é um transtorno de comportamento alimentar com a distorção na auto-imagem corporal, sendo sua principal característica o medo mórbido de engordar e uma forma pervertida de realizar a restrição alimentar (Giordani, 2006), mesmo àquelas que estão ABAIXO do peso.

Aparece mais precocemente que a Bulimia.




BULIMIA  
  • Fome de boi, comer como um boi;
  • Compulsão alimentar, comendo grande quantidade de calorias;
  • Episódios recorrentes de ingestão de excesso de alimento com perda de controle;
  • Preocupação persistente com o comer e desejo irresistível por comida;
  • O medo de engordar e a culpa pela ingestão alimentar levam aos métodos compensatórios:         
 Vômitos
Laxantes
Diuréticos

Frequência em média 2 vezes por semana por pelo menos 3 meses.
Tende a ser mais tardia, por volta dos 16, 17 anos.



 Muitas vezes é difícil o tratamento, e a realimentação. Aproximadamente 20% vão a óbito, 15 a 20% vacilam entre melhoras e recaídas.
É necessário um tratamento multidisciplinar para se obter sucesso.

OBESIDADE

  • Disturbio metabólico energético, onde ocorre um armazenamento excessivo de energia no tecido adiposo, sob a forma de triglicérides;
  • Obesidade é uma doença complexa, multifatorial, com sobreposição de fatores genéticos, comportamentais e ambientais;
  • GENÉTICA DA OBESIDADE: Ter um dos pais obesos aumenta em mais de duas vezes o risco de uma criança ser obesa na idade adulta. Se AMBOS os pais forem obesos o risco de obesidade dos filhos é de 80%.
  • Também há uma pre disposição alimentar, o padrão alimentar dos pais, excesso de alimentos industrializados, sedentarismo, pouco gasto energético (como televisão, computador, vídeo game)





 TRATAMENTO DA OBESIDADE:

 Tres Objetivos:
  1. Orientação alimentar
  2. Mudanças de hábitos
  3. Otimização da atividade física.

Criança segue padrões paternos, se esses não forem modificados ou manejados em conjunto, um insucesso do tratamento já é previsto!


O PROFESSOR PRECISA ESTAR ATENTO FRENTE
À SUSPEITA DE UM DESTES DISTÚRBIOS:
 ESCLARECER, INCENTIVAR A BUSCAR AJUDA, E DAR O SUPORTE NECESSÁRIO!

  • GIORDANI, Rubia Carla F. ; A auto-imagem corporal na anorexia nervosa: uma abordagem sociológica;
Universidade Federal do Paraná; Disponível site http://www.scielo.br/pdf/psoc/v18n2/10.pdf Consulta 21/11/2010.

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